Txheej txheem cej luam ntawm Burkitt Lymphoma
Burkitt lymphoma yog hom kab mob hnyav tshaj plaws ntawm lymphoma, thiab xav tias yuav loj hlob sai tshaj plaws - lossis feem ntau mob qog noj ntshav.
Vim tias nws pib thiab kis tau sai heev, nws yuav tsum tau kho nrog kev kho mob chemoimmunotherapy sai heev tom qab kuaj pom. Txawm li cas los xij, vim tias kev siv tshuaj khomob ua haujlwm zoo tshaj plaws ntawm cov cell loj hlob sai, nws muaj kev cuam tshuam rau kev rhuav tshem Burkitt Lymphoma hlwb.
Ntau tus neeg uas muaj Burkitt Lymphoma tuaj yeem kho tau.
Nkag siab txog B-cell lymphocytes
Burkitt Lymphoma yog mob qog noj ntshav ntawm B-cell lymphocytes, yog li txhawm rau nkag siab Burkitt Lymphoma koj yuav tsum paub me ntsis txog koj cov B-Cell lymphocytes.
B-Cell lymphocytes:
- Yog hom ntshav dawb.
- Tiv thaiv kab mob thiab kab mob kom koj noj qab haus huv.
- Nco ntsoov cov kab mob uas koj tau muaj yav dhau los, yog li yog tias koj kis tau tus kab mob zoo ib yam ntxiv, koj lub cev tiv thaiv kab mob tuaj yeem tua nws tau zoo dua thiab sai.
- Ua nyob rau hauv koj cov pob txha pob txha (qhov spongy nyob rau hauv nruab nrab ntawm koj cov pob txha), tab sis feem ntau nyob hauv koj tus po thiab koj cov qog nqaij hlav. Qee tus nyob hauv koj cov thymus thiab ntshav ib yam nkaus.
- Muaj peev xwm taug kev los ntawm koj lub cev lymphatic, mus rau txhua qhov ntawm koj lub cev los tiv thaiv kab mob lossis kab mob.
Burkitt Lymphoma tshwm sim thaum qee qhov ntawm koj cov B-hlwb ua mob qog noj ntshav. Lawv loj hlob uncontrollably, txawv txav, thiab tsis tuag thaum lawv yuav tsum.
Thaum koj muaj Burkitt Lymphoma, koj cov qog nqaij hlav B-cell lymphocytes:
- Loj hlob thiab loj hlob sai heev.
- Yuav tsis ua haujlwm zoo los tiv thaiv kab mob thiab kab mob.
- Saib thiab coj tus cwj pwm txawv heev rau koj cov B-hlwb noj qab haus huv.
- tuaj yeem ua rau lymphoma tsim thiab loj hlob hauv ntau qhov chaw ntawm koj lub cev.
Subtypes ntawm Burkitt Lymphoma
Muaj ntau yam subtypes ntawm lymphoma. Nyem rau ntawm cov npe hauv qab no kom paub txog cov subtypes sib txawv.
Endemic Burkitt Lymphoma, uas muaj ntau dua rau cov neeg uas muaj keeb kwm African, thiab yog cov qog ntshav qog ntshav ntau tshaj plaws hauv cov menyuam yaus African. Nws kuj tseem muaj ntau dua rau cov neeg uas tau mob malaria lossis Epstein-Barr virus (EBV).
Endemic Burkitt Lymphoma feem ntau pib hauv koj lub puab tsaig, lossis ntawm lwm cov pob txha ntawm koj lub ntsej muag, tab sis tuaj yeem pib hauv koj lub plab (tummy).
Sporadic Burkitt Lymphoma tuaj yeem tshwm sim hauv txhua qhov ntawm lub ntiaj teb thiab zoo li ntau cov qog ntshav qog ntshav tau xav tias muaj ntau dua rau cov neeg uas tau kis tus kab mob Epstein-Barr. Nws feem ntau pib hauv koj lub plab, yog li nws tuaj yeem ua rau mob lossis tsis xis nyob hauv koj lub plab.
Sporadic Burkitt Lymphoma tuaj yeem kis mus rau koj lub hauv nruab nrab lub paj hlwb, suav nrog koj lub hlwb thiab qaum qaum, koj cov thyroid caj pas, tonsils thiab pob txha ntawm koj lub ntsej muag.
Immunodeficiency-associated Burkitt Lymphoma muaj ntau dua rau cov neeg uas muaj lub cev tsis muaj zog tiv thaiv kab mob, thiab pom muaj nyob rau hauv cov neeg uas muaj tus kab mob tiv thaiv kab mob tib neeg (HIV) lossis cov uas tau kis tus kab mob immunodeficiency (AIDS).
Txawm li cas los xij, tus kab mob no kuj tuaj yeem txhim kho yog tias koj noj cov tshuaj uas ua rau koj lub cev tsis muaj zog xws li cov uas tau txais tom qab hloov lub cev lossis yog tias koj muaj kab mob autoimmune.
Burkitt Lymphoma ntau npaum li cas?
Burkitt lymphoma cuam tshuam rau tib neeg ntawm txhua lub hnub nyoog, suav nrog menyuam yaus thiab cov neeg laus. Nws yog hom lymphoma ntau tshaj plaws hauv cov menyuam hnub nyoog nruab nrab ntawm 5 thiab 10 xyoo thiab ua rau 30% ntawm tag nrho cov menyuam yaus lymphomas - uas txhais tau tias 3 ntawm txhua 10 tus menyuam yaus uas muaj lymphoma yuav muaj Burkitt Lymphoma.
Nws yog qhov tsawg dua rau cov neeg laus uas tsuas yog 1 lossis 2 tus neeg laus ntawm txhua 100 (1-2%) nrog lymphoma muaj Burkitt Lymphoma. Hauv cov neeg laus nws muaj ntau dua nyob rau hauv cov hnub nyoog nruab nrab ntawm 30-50 xyoo.
Cov tsos mob ntawm Lymphoma
Qee cov tsos mob ntawm Burkitt lymphoma zoo ib yam li cov tsos mob ntawm lwm yam lymphomas, thiab lwm tus yuav muaj feem cuam tshuam nrog qhov chaw lymphoma loj hlob.
Feem ntau qhov chaw Burkitt Lymphoma tuaj yeem pom muaj xws li:
- lymph nodes nyob rau hauv koj lub caj dab, armpit thiab puab tais
- koj lub plab thiab lub plab
- koj lub paj hlwb hauv nruab nrab (CNS) - lub hlwb thiab tus txha caj qaum
- pob txha pob txha
- spleen, daim siab thiab lwm yam kabmob ntawm koj lub cev
- koj lub puab tsaig lossis lwm cov pob txha ntawm koj lub ntsej muag.
Nodal thiab ntxiv nodal Burkitt Lymphoma
Burkitt Lymphoma tuaj yeem pib hauv koj cov qog nqaij hlav lossis sab nraud ntawm koj cov qog ntshav. Thaum nws pib hauv koj cov qog ntshav qab zib nws hu ua "nodal". Thaum nws pib sab nraud ntawm koj cov qog nqaij hlav - xws li hauv koj lub cev lossis pob txha pob txha nws yog hu ua "ntxiv nodal".
Cov tsos mob feem ntau ntawm nodal Burkitt Lymphoma yog cov qog nqaij hlav o uas tuaj yeem tshwm sim hauv txhua qhov ntawm koj lub cev. Lawv feem ntau hnov hauv koj lub caj dab, caj dab lossis puab tais, vim tias cov qog nqaij hlav no ze rau koj cov tawv nqaij.
Tab sis peb kuj muaj cov qog ntshav hauv peb lub hauv siab, plab, caj npab, ceg thiab taub hau. Vim tias Burkitt Lymphoma loj hlob thiab kis sai sai koj tuaj yeem pom cov qog ntshav hauv ntau qhov chaw ntawm koj lub cev ua o.
Lwm cov tsos mob ntawm cov qog nqaij hlav o los yog extranodal lymphoma
Nyob ntawm seb qhov twg ntawm koj lub cev muaj cov qog nqaij hlav o koj tuaj yeem ntsib cov tsos mob sib txawv. Ntau cov qog nqaij hlav o uas cuam tshuam nrog lymphoma tsis mob, tab sis lawv tuaj yeem mob yog tias lawv tso siab rau lwm yam kabmob, paj hlwb lossis yog tias lawv loj dhau.
Ntxiv nrog rau cov qog ntshav qab zib, peb kuj muaj cov ntaub so ntswg lymphoid nyob rau ntau qhov chaw ntawm peb lub cev xws li peb lub qhov ncauj, plab, plab, lub ntsws. Lymphoid cov ntaub so ntswg yog thaj chaw ntawm lub cev tiv thaiv kab mob uas nyob hauv thaj chaw ntawm peb lub cev kom saib xyuas thiab tiv thaiv kab mob. Burkitt Lymphoma tseem tuaj yeem pib lossis kis mus rau ib qho ntawm cov chaw no thiab.
Cov tsos mob yuav muaj xws li cov hauv qab no.
Thaj chaw cuam tshuam | Cov tsos mob |
Lub hauv siab los yog caj dab | Txog siav ua tsis taus pa Hloov rau koj lub suab Ib qho hnoos tsis tu ncua Mob, siab lossis tsis xis nyob hauv siab lossis caj dab Hloov mus rau lub plawv dhia yog tias lub siab nyob ntawm koj lub plawv |
Central paj hlwb (Lub paj hlwb, qaum qaum thiab cheeb tsam tom qab ntawm koj ob lub qhov muag) | Tsis meej pem lossis kev nco hloov Kauj taub hau Hloov rau koj lub zeem muag Tsis muaj zog, tingling los yog kub hnyiab Kev taug kev nyuaj Nyuaj mus rau hauv chav dej Kev qaug dab peg (fits) Cwm pwm hloov |
Lub plab (lub plab, plab thiab plab) | Ntshai nrog los yog tsis ntuav Mob plab zawv lossis cem quav Lub plab o (koj tuaj yeem pom cev xeeb tub) Ntshav thaum koj mus rau chav dej Txaus siab txawm tias koj tsis tau noj, lossis noj tsawg heev Nyuaj nqos nyuaj. |
Pob txha caj qaum | Kev hloov pauv rau koj cov ntshav zoo suav nrog:
|
Cov kab mob ntawm koj cov lymphatic system - Spleen thiab thymus
Koj tus po yog ib lub cev uas lim koj cov ntshav thiab ua kom nws noj qab nyob zoo. Nws kuj yog ib qho khoom nruab nrog ntawm koj cov kab mob lymphatic uas koj B-cell lymphocytes nyob thiab tsim cov tshuaj tiv thaiv los tiv thaiv kab mob. Nws yog nyob rau sab laug ntawm koj lub plab mog hauv qab koj lub ntsws thiab ze koj lub plab (tummy).
Thaum koj tus po loj dhau lawm, nws tuaj yeem ua rau koj lub plab thiab ua rau koj tsaug zog, txawm tias koj tsis tau noj ntau heev. Koj tseem tuaj yeem tau txais:
- Cov ntshav tsawg.
- nkees nkees heev.
- Lub cev yuag.
- Jaundice (daj ntawm koj daim tawv nqaij thiab ob lub qhov muag).
- Mob hauv koj lub plab los yog xav tias "bloating".
koj thymus kuj yog ib feem ntawm koj lub lymphatic system. Nws yog ib lub cev zoo li npauj npaim uas zaum tom qab koj lub mis-pob txha hauv pem hauv ntej ntawm koj lub hauv siab. Qee cov B-hlwb kuj nyob thiab dhau los ntawm koj cov thymus. Yog tias lymphoma nyob hauv koj lub thymus koj tuaj yeem muaj pob hauv koj lub hauv siab taht tuaj yeem ua rau lub zog ntawm lwm yam kabmob hauv koj lub hauv siab. Cov tsos mob tuaj yeem zoo ib yam li cov npe hauv cov lus saum toj no.
siab
- Qhov muag daj.
- Mob lossis tsis xis nyob uas tuaj yeem tawg mus txog koj lub xub pwg sab laug.
- Tsis qab los noj mov thiab poob phaus.
- o ntawm koj lub plab vim yog kua dej tsim (ascites).
- Qhov txawv txav los ntshav.
B-cov tsos mob
Cov tsos mob B tuaj yeem tshwm sim thaum lymphoma loj hlob tuaj. Nws tuaj yeem qhia tau tias lymphoma siv koj lub zog cia lossis tsim cov tshuaj uas cuam tshuam rau txoj kev koj lub cev tswj koj qhov kub. Nco ntsoov qhia cov tsos mob B rau koj tus kws kho mob.
Kev kuaj mob thiab theem ntawm Burkitt Lymphoma
Yog tias koj tus kws kho mob xav tias koj yuav muaj lymphoma, lawv yuav tsum tau npaj ntau qhov kev ntsuam xyuas tseem ceeb. Cov kev ntsuam xyuas no yuav tsum tau ua kom paub meej lossis txiav tawm cov qog ntshav qog ntshav ua rau koj cov tsos mob.
Txhawm rau kuaj xyuas Burkitt Lymphoma koj yuav xav tau kev kuaj ntshav. Biopsy yog ib txoj hauv kev los tshem tawm ib feem, lossis tag nrho cov qog nqaij hlav thiab / lossis cov qog nqaij hlav. Tom qab ntawd cov kws tshawb fawb tau kuaj xyuas biopsy hauv chav kuaj kom pom tias muaj kev hloov pauv uas pab tus kws kho mob kuaj xyuas Burkitt.
Thaum koj muaj biopsy, tej zaum koj yuav muaj tshuaj loog hauv zos lossis dav dav. Qhov no yuav nyob ntawm seb hom biopsy thiab dab tsi ntawm koj lub cev nws raug coj los ntawm. Muaj ntau hom biopsies thiab koj yuav xav tau ntau tshaj ib qho kom tau txais cov qauv zoo tshaj plaws.
Kev kuaj ntshav
Kev kuaj ntshav raug coj mus kuaj thaum kuaj xyuas koj cov qog ntshav qog ntshav, tab sis kuj tseem nyob hauv koj txoj kev kho mob kom paub tseeb tias koj lub cev ua haujlwm zoo thiab tuaj yeem tiv nrog peb txoj kev kho mob.
Core los yog koob zoo biopsy
Cov tub ntxhais kawm lossis cov koob tshuaj zoo raug coj mus tshem tawm cov qauv ntawm cov qog nqaij hlav o los yog qog los kuaj xyuas cov tsos mob ntawm lymphoma.
Koj tus kws kho mob feem ntau yuav siv tshuaj loog hauv zos txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm rau txhawm, koj tus kws kho mob koj tus kws kho mob yuav siv tshuaj loog, koj tus kws kho mob yuav tsum tau siv tshuaj loog, tab sis koj yuav tsum tau pw tsaug zog. Tom qab ntawd lawv yuav muab ib rab koob rau hauv cov qog nqaij hlav o los yog pob thiab tshem tawm cov qauv ntawm cov ntaub so ntswg.
Yog tias koj cov qog nqaij hlav o los yog pob hauv qhov tob hauv koj lub cev, kev kuaj ntshav tuaj yeem ua tiav nrog kev pab ntawm ultrasound lossis tshwj xeeb x-ray ( duab kos duab) kev taw qhia.
Tej zaum koj yuav muaj tshuaj loog rau qhov no (uas ua rau koj tsaug zog me ntsis). Koj kuj tseem yuav muaj ob peb stitches tom qab ntawd.
Core needle biopsies coj tus qauv loj dua li koob tshuaj zoo.
Excisional node biopsy
Excisional node biopsies tau ua tiav thaum koj cov qog nqaij hlav o los yog qog tob tob hauv koj lub cev kom ncav cuag los ntawm cov tub ntxhais lossis rab koob zoo. Koj yuav muaj tshuaj loog uas yuav ua rau koj tsaug zog me ntsis kom koj nyob twj ywm, thiab tsis muaj mob.
Thaum lub sij hawm txoj kev no, tus kws phais yuav tshem tawm tag nrho cov qog los yog qog thiab xa mus rau pathology rau kev kuaj.
Koj yuav muaj qhov txhab me me nrog ob peb stitches, thiab hnav khaub ncaws saum toj kawg nkaus.
Stitches feem ntau nyob hauv 7-10 hnub, tab sis koj tus kws kho mob lossis tus kws saib xyuas neeg mob yuav qhia koj txog kev saib xyuas kev hnav khaub ncaws, thiab thaum twg yuav rov qab los kom muaj cov stitches tawm.
Burkitt Lymphoma Diagnosis
Thaum koj tus kws kho mob tau txais cov txiaj ntsig los ntawm koj cov kev kuaj ntshav thiab kuaj ntshav lawv yuav tuaj yeem qhia rau koj yog tias koj muaj Burkitt Lymphoma thiab kuj tseem tuaj yeem qhia rau koj seb koj puas muaj Burkitt. Tom qab ntawd lawv yuav xav ua ntau qhov kev sim mus rau theem thiab qib koj cov qog ntshav qog ntshav.
Staging thiab Grading Burkitt Lymphoma
Thaum koj tau kuaj pom tus mob Burkitt Lymphoma, koj tus kws kho mob yuav muaj lus nug ntxiv txog koj cov qog ntshav qog ntshav. Cov no yuav suav nrog:
- Koj lymphoma theem twg?
- Dab tsi subtype ntawm Burkitt koj muaj?
Nyem rau ntawm cov npe hauv qab no kom paub ntau ntxiv txog kev ua yeeb yam thiab muab qhab nia.
Staging yog hais txog ntau npaum li cas ntawm koj lub cev raug cuam tshuam los ntawm koj cov lymphoma - lossis, deb npaum li cas nws tau kis los ntawm qhov chaw nws pib.
B-hlwb tuaj yeem mus rau txhua qhov ntawm koj lub cev. Qhov no txhais tau hais tias lymphoma hlwb (cov qog nqaij hlav B-hlwb), tuaj yeem mus rau txhua qhov ntawm koj lub cev. Koj yuav tsum muaj kev sim ntau ntxiv kom pom cov ntaub ntawv no. Cov kev sim no yog hu ua staging tests thiab thaum koj tau txais cov txiaj ntsig, koj yuav pom tias koj muaj theem ib (I), theem ob (II), theem peb (III) lossis theem plaub (IV) Burkitt Lymphoma. Txawm li cas los xij, vim tias Burkitt's aggressively nws yog feem ntau twb yog theem siab (theem 3 lossis 4) thaum koj kuaj pom,
Koj theem ntawm lymphoma yuav nyob ntawm:
- Muaj pes tsawg thaj chaw ntawm koj lub cev muaj lymphoma
- Qhov twg cov lymphoma suav nrog yog tias nws nyob saum toj, hauv qab lossis ob sab ntawm koj lub diaphragm (cov leeg loj, dome-zoo li cov leeg hauv qab lub tawb tawb uas cais lub hauv siab ntawm koj lub plab)
- Txawm hais tias lymphoma tau kis mus rau koj cov pob txha pob txha lossis lwm yam kabmob xws li daim siab, ntsws, tawv nqaij lossis pob txha.
Theem I thiab II yog hu ua 'thaum ntxov lossis tsawg theem' (suav nrog thaj tsam ntawm koj lub cev).
Theem III thiab IV yog hu ua 'advanced stage' (ntau dua).
theem 1 | ib cheeb tsam lymph node raug cuam tshuam, sab saud lossis hauv qab lub diaphragm * |
theem 2 | ob lossis ntau dua cov qog ntshav qog ntshav tau cuam tshuam rau tib sab ntawm lub diaphragm * |
theem 3 | tsawg kawg yog ib cheeb tsam lymph node saum toj no thiab tsawg kawg yog ib qho lymph node cheeb tsam hauv qab lub diaphragm * raug cuam tshuam |
theem 4 | lymphoma nyob rau hauv ntau lub qog thiab kis mus rau lwm qhov ntawm lub cev (xws li pob txha, ntsws, siab) |
Cov ntaub ntawv qhia txog theem pib
Koj tus kws kho mob kuj tseem tuaj yeem tham txog koj theem uas siv tsab ntawv, xws li A, B, E, X lossis S. Cov ntawv no muab cov lus qhia ntxiv txog cov tsos mob uas koj muaj lossis koj lub cev raug cuam tshuam los ntawm lymphoma. Tag nrho cov ntaub ntawv no yuav pab koj tus kws kho mob nrhiav txoj kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj.
Tsab ntawv | Lub ntsiab lus | tseem ceeb |
A lossis B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Koj tus po yog ib yam khoom hauv koj lub cev lymphatic uas lim thiab ntxuav koj cov ntshav, thiab yog qhov chaw koj B-hlwb so thiab ua cov tshuaj tiv thaiv) |
Cov kev ntsuam xyuas rau theem
Yuav kom paub seb koj muaj theem twg, koj yuav raug nug kom muaj qee qhov kev xeem hauv qab no:
Tham tomography (CT) scan
Cov kev tshuaj ntsuam no siv cov duab ntawm sab hauv ntawm koj lub hauv siab, plab lossis lub plab mog. Lawv muab cov duab ntxaws uas muab cov ntaub ntawv ntau dua li tus qauv X-ray.
Positron emission tomography (PET) scan
Qhov no yog ib qho scan uas coj cov duab ntawm sab hauv ntawm koj lub cev tag nrho. Koj yuav tau muab thiab koob nrog qee cov tshuaj uas cov qog nqaij hlav cancer - xws li lymphoma hlwb nqus. Cov tshuaj uas pab PET scan txheeb xyuas qhov twg cov qog ntshav qog ntshav thiab qhov loj thiab cov duab los ntawm kev qhia txog thaj chaw nrog cov qog ntshav qog ntshav. Cov chaw no qee zaum hu ua "kub".
Lumbar puncture
Lub lumbar puncture yog ib txoj kev ua los xyuas seb koj puas muaj lymphoma hauv koj cov leeg hauv nruab nrab (CNS), uas suav nrog koj lub hlwb, tus txha caj qaum thiab thaj chaw nyob ib puag ncig koj ob lub qhov muag. Koj yuav tsum tau hais tseem ceeb heev thaum lub sijhawm ua haujlwm, yog li cov menyuam mos thiab menyuam yaus yuav muaj tshuaj loog ua kom pw tsaug zog me ntsis thaum cov txheej txheem ua tiav. Cov neeg laus feem ntau tsuas yog xav tau tshuaj loog hauv zos rau cov txheej txheem kom loog thaj chaw.
Koj tus kws kho mob yuav muab rab koob tso rau hauv koj lub nraub qaum, thiab tshem tawm cov kua dej me me hu ua "cerebral spinal kua dej " (CSF) los ntawm ib ncig ntawm koj tus txha caj qaum. CSF yog cov kua dej uas ua rau me ntsis zoo li qhov poob siab absorber rau koj CNS. Nws kuj nqa cov protein sib txawv thiab kab mob sib kis kab mob xws li lymphocytes los tiv thaiv koj lub hlwb thiab qaum qaum. CSF tseem tuaj yeem pab tshem tawm cov kua dej ntxiv uas koj muaj nyob hauv koj lub hlwb lossis ib puag ncig koj tus txha caj qaum kom tsis txhob o hauv cov cheeb tsam ntawd.
Cov qauv CSF yuav raug xa mus rau cov kab mob pathology thiab kuaj xyuas cov tsos mob ntawm lymphoma.
Pob txha pob txha pob txha
- Pob txha pob txha aspirate (BMA): Qhov kev ntsuam xyuas no siv cov kua me me hauv cov pob txha pob txha.
- Pob txha pob txha aspirate trephine (BMAT): Qhov kev sim no siv cov qauv me me ntawm cov pob txha pob txha.
Cov qauv no raug xa mus rau cov kab mob pathology uas lawv tau kuaj xyuas cov tsos mob ntawm lymphoma.
Cov txheej txheem rau pob txha pob txha biopsies tuaj yeem sib txawv nyob ntawm seb koj tab tom kho qhov twg, tab sis feem ntau yuav suav nrog tshuaj loog hauv zos kom loog thaj tsam.
Hauv qee lub tsev kho mob, tej zaum koj yuav tau txais lub teeb sedation uas pab koj so kom txaus thiab tuaj yeem ua rau koj tsis nco qab txog cov txheej txheem. Txawm li cas los xij, ntau tus neeg tsis xav tau qhov no thiab tej zaum yuav muaj "xov paj ntsuab" los nqus. Lub xuav ntsuab no muaj tshuaj tua kab mob hauv nws (hu ua Penthrox lossis methoxyflurane), uas koj siv raws li qhov xav tau thoob plaws hauv cov txheej txheem.
Xyuas kom koj nug koj tus kws kho mob txog dab tsi muaj los ua kom koj xis nyob thaum lub sijhawm txheej txheem, thiab tham nrog lawv txog qhov koj xav tias yuav yog qhov kev xaiv zoo tshaj rau koj.
Burkitt Lymphoma yog hom kab mob qog nqaij hlav mob hnyav tshaj plaws thiab mob qog noj ntshav feem ntau. Yog li ntawd, nws yeej ib txwm suav hais tias yog qib siab lymphoma.
Qib yog hais txog sai npaum li cas cov hlwb sib txuas, lawv zoo li cas thiab lawv coj li cas.
Cov qog ntshav qog ntshav qib siab nce zuj zus sai, zoo li txawv ntawm koj li B-cell lymphocytes ib txwm muaj thiab tsis tuaj yeem ua haujlwm raws li cov lymphocytes yuav tsum ua haujlwm.
Tsis tshua muaj kev pheej hmoo thiab muaj kev pheej hmoo siab Burkitt Lymphoma
Koj tus kws kho mob kuj tseem tuaj yeem xa mus rau koj qhov Burkitt qhov kev pheej hmoo siab lossis kev pheej hmoo tsawg. Nov yog cov ntaub ntawv ntxiv uas lawv siv los txiav txim siab txog kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj. Koj qhov kev pheej hmoo yuav raug txiav txim raws li hauv qab no:
- Txawm hais tias koj muaj lymphoma hauv koj lub paj hlwb hauv nruab nrab (CNS).
- Yog tias koj cov ntshav kuaj pom tias muaj lactate dehydrogenase siab (LDH).
- Yog tias koj muaj kev hloov pauv caj ces lossis hloov pauv.
Cytogenetic kuaj
Kev ntsuam xyuas cytogenetic tau ua tiav los kuaj xyuas cov kab mob sib txawv uas yuav cuam tshuam rau koj tus kab mob. Yog xav paub ntxiv txog cov no thov mus saib peb tshooj ntawm kev nkag siab txog koj cov kab mob qog nqaij hlav lymphoma ntxiv rau ntawm nplooj ntawv no. Cov kev ntsuam xyuas siv los kuaj xyuas cov kev hloov pauv caj ces yog hu ua cytogenetic tests. Cov kev ntsuam xyuas no saib seb koj puas tau hloov pauv hauv chromosomes thiab cov noob caj noob ces.
Peb feem ntau muaj 23 khub ntawm chromosomes, thiab lawv raug suav raws li lawv qhov loj me. Thaum koj muaj Burkitt Lymphoma, koj cov chromosomes yuav zoo li txawv me ntsis.
Dab tsi yog cov noob thiab chromosomes
Txhua lub cell uas tsim peb lub cev muaj ib tug nucleus, thiab nyob rau hauv lub nucleus yog 23 khub ntawm chromosomes. Txhua chromosome yog tsim los ntawm ntev strands ntawm DNA (deoxyribonucleic acid) uas muaj peb cov noob. Peb cov noob muab cov cai tsim nyog los ua kom tag nrho cov hlwb thiab cov proteins hauv peb lub cev, thiab qhia lawv seb yuav ua li cas los yog ua.
Yog tias muaj kev hloov pauv (variation) hauv cov chromosomes lossis cov noob, koj cov proteins thiab cov hlwb yuav tsis ua haujlwm zoo.
Lymphocytes tuaj yeem dhau los ua cov qog ntshav qog ntshav vim kev hloov pauv caj ces (hu ua kev hloov pauv lossis hloov pauv) hauv cov hlwb. Koj tus lymphoma biopsy yuav raug saib los ntawm ib tus kws kho mob tshwj xeeb los saib seb koj puas muaj cov noob hloov pauv.
Translocation hauv Burkitt Lymphoma
Hauv Burkitt Lymphoma koj yuav muaj kev hloov pauv hauv koj cov noob hu ua translocation. Qhov no tshwm sim thaum ib feem me me ntawm ob chromosomes pauv qhov chaw. Cov noob ib txwm cuam tshuam Burkitt Lymphoma suav nrog MYC gene ntawm 8th chromosome nrog kev hloov pauv tshwm sim nrog cov noob ntawm 14th chromosome. Koj yuav pom nws sau li t(8:14).
Kev kho mob rau Burkitt Lymphoma
Thaum tag nrho koj cov txiaj ntsig tau los ntawm kev kuaj ntshav biopsy, kuaj cytogenetic thiab cov kev kuaj mob tau ua tiav, tus kws kho mob yuav tshuaj xyuas cov no los txiav txim siab txog kev kho mob zoo tshaj plaws rau koj. Ntawm qee lub chaw mob qog noj ntshav, tus kws kho mob tseem yuav ntsib nrog pab pawg kws tshaj lij los tham txog qhov kev xaiv kho mob zoo tshaj plaws. Qhov no hu ua a Pab pawg neeg sib koom ua ke (MDT) rooj sib tham.
Koj tus kws kho mob yuav xav txog ntau yam ntawm koj tus Burkitt Lymphoma, tab sis koj yuav tsum pib kho nrog chemo-immunotherapy sai sai tom qab kuaj mob. Yog tsis muaj kev kho mob Burkitt Lymphoma yog qhov tuag taus, txawm li cas los xij nrog kev kho mob muaj txoj hauv kev zoo heev los kho.
Chemo-immunotherapy txhais tau tias muaj cov tshuaj uas hu ua chemotherapy thiab monoclonal antibody. Monoclonal antibodies feem ntau hu ua immunotherapy vim lawv pab koj lub cev tiv thaiv kab mob qog noj ntshav. Kws khomob ua haujlwm los ntawm kev tawm tsam ncaj qha rau cov cell loj hlob sai.
Lwm yam uas koj tus kws kho mob yuav xav txog thaum npaj koj txoj kev kho mob suav nrog koj:
- tus kheej theem ntawm lymphoma, hloov caj ces thiab cov tsos mob
- hnub nyoog, keeb kwm kho mob yav dhau los thiab kev noj qab haus huv
- tam sim no lub cev thiab kev puas siab puas ntsws thiab kev nyiam ntawm tus neeg mob
- txhua yam tsos mob koj tau txais.
Lwm yam xeem
Kev ntsuam xyuas ntxiv yuav raug txiav txim ua ntej koj pib kho kom paub tseeb tias koj lub plawv, lub ntsws thiab lub raum muaj peev xwm tiv tau nrog kev kho mob. Cov no yuav suav nrog ECG (electrocardiogram), kuaj lub ntsws ua haujlwm lossis sau cov zis 24-teev.
Koj tus kws kho mob lossis tus kws saib xyuas mob qog noj ntshav tuaj yeem piav qhia koj txoj kev npaj khomob thiab cov teebmeem tshwm sim rau koj, thiab puas muaj los teb cov lus nug uas koj muaj. Nws yog ib qho tseem ceeb uas koj nug koj tus kws kho mob thiab/lossis tus kws saib xyuas mob cancer cov lus nug txog txhua yam uas koj tsis nkag siab.
Koj tseem tuaj yeem hu xov tooj lossis xa email rau Lymphoma Australia Nurse Helpline nrog koj cov lus nug thiab peb tuaj yeem pab koj kom tau txais cov ntaub ntawv raug.
Lymphoma care tus neeg saib mob hotline:
Xov tooj: 1800 953 081
Email: Nurse@lymphoma.org.au
Cov lus nug nug koj tus kws kho mob ua ntej koj pib kho
Nws tuaj yeem nyuaj kom paub cov lus nug dab tsi thaum koj tab tom pib kho. Yog koj tsis paub, koj tsis paub dab tsi, koj yuav paub li cas nug?
Muaj cov ntaub ntawv raug cai tuaj yeem pab koj muaj kev ntseeg siab thiab paub tias yuav xav li cas. Nws tseem tuaj yeem pab koj npaj ua ntej rau yam koj xav tau.
Peb muab ib daim ntawv teev cov lus nug uas koj yuav pom muaj txiaj ntsig. Tau kawg, txhua tus neeg qhov xwm txheej yog qhov tshwj xeeb, yog li cov lus nug no tsis npog txhua yam, tab sis lawv pib zoo.
Nyem rau ntawm qhov txuas hauv qab no txhawm rau rub tawm PDF cov lus nug rau koj tus kws kho mob.
Fertility Preservation
Kev kho mob rau Burkitt Lymphoma tuaj yeem cuam tshuam koj txoj kev muaj menyuam (muaj peev xwm muaj menyuam). Qhov no tuaj yeem tshwm sim rau cov neeg laus thiab menyuam yaus, txiv neej thiab poj niam. Yog tias koj (los yog koj tus menyuam) xav tau cov menyuam yaus tom qab lub neej, nrog koj tus kws kho mob tham seb koj puas muaj peev xwm tiv thaiv tau rau yav tom ntej.
Cov Txheej Txheem Kev Kho Kom Zoo rau Cov Neeg Laus nrog Burkitt Lymphoma
Koj txoj kev kho mob feem ntau ua haujlwm zoo tiv thaiv koj cov qog ntshav qog ntshav, tab sis tuaj yeem cuam tshuam rau koj cov hlwb zoo. Yog li koj xav tau sijhawm rau koj cov hlwb zoo kom rov zoo. Cov hlwb noj qab haus huv revocer ntau sai dua li cov qog ntshav qog ntshav vim tias lawv muaj ntau lub koom haum.
Cov txheej txheem kev kho mob uas koj tuaj yeem muab tau suav nrog:
DA-R-EPOCH koob tshuaj kho rituximab, etoposide, prednisolone, vincristine, cyclophosphamide, doxorubicin)
R-CODOX-M (Rituximab, cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, methotrexate)
- R-CODOX-M yog hloov nrog R-IVAC (Rituximab, ifosfamide, etoposide, cytarabine)
GMAW 2002 (cov neeg mob tshaj 55 xyoos)
GMAW 2002 (Cov neeg mob hnub nyoog qis dua 55 xyoos)
Hyper CVAD Part A
- Hyper CVAD ntu A yog hloov nrog Hyper CVAD Part B
Cov Txheej Txheem Kev Kho Kom Zoo rau Cov Me Nyuam nrog Burkitt Lymphoma
- R-COPADMrituximab, cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, cytarabine, Prednisolone, doxorubicin, etoposide.
- SWB 89: cyclophosphamide, vincristine, methotrexate, doxorubicin), cytarabine, etoposide
Lwm qhov kev hloov pauv ntawm cov tshuaj siv tshuaj kho mob siv hauv cov menyuam yaus Burkitt lymphoma suav nrog:
- CHOP: cyclophosphamide, daunorubicin, vincristine thiab prednisolone
- COPAD: Cytarabine, doxorubicin, vincristine, etoposide, Prednisolone
- COPADM: Cytarabine, Methotrexate, Doxorubicin, Vincristine, Etoposide
Relapsed los yog Refractory Burkitt Lymphoma
Qee zaum, koj lub lymphoma yuav tsis teb rau thawj kab kev kho mob uas koj muaj. Thaum qhov no tshwm sim, koj lymphoma hu ua refractory.
Lwm lub sijhawm, koj tuaj yeem tau txais cov lus teb zoo los ntawm koj txoj kev kho mob, tab sis cov qog ntshav qog tuaj yeem rov qab los (rov qab los) tom qab lub sijhawm.
Rau ob qho tib si refractory thiab relapsed Burkitt Lymphoma koj yuav tau txais kev kho mob ntau dua.
Kev kho mob hauv kab thib ob lossis thib peb tuaj yeem suav nrog:
- ntau immuno-chemotherapy
- qia cell hloov
- Kev kho T-cell kho mob
Yog xav paub ntxiv txog kev kho mob thiab tej yam uas yuav tsum tau xav txog saib peb nplooj ntawv kho mob.
soj ntsuam hlw kom qis
Nws raug pom zoo tias txhua lub sijhawm koj yuav tsum pib kho tshiab koj nug koj tus kws kho mob txog kev sim tshuaj koj yuav tsim nyog tau txais.
Kev sim tshuaj yog qhov tseem ceeb los nrhiav cov tshuaj tshiab, lossis kev sib xyaw ntawm cov tshuaj los txhim kho kev kho mob Burkitt Lymphoma. nyob rau hauv lub neej yav tom ntej.
Lawv kuj tseem tuaj yeem muab sijhawm rau koj sim tshuaj tshiab, ua ke ntawm cov tshuaj lossis lwm yam kev kho mob uas koj yuav tsis tuaj yeem tawm sab nraud ntawm kev sim. Yog tias koj xav koom nrog hauv kev sim tshuaj, nug koj tus kws kho mob seb qhov kev sim tshuaj twg koj tsim nyog tau txais.
Muaj ntau yam kev kho mob thiab kev kho mob tshiab ua ke uas tam sim no raug sim hauv kev sim tshuaj thoob ntiaj teb rau cov neeg mob uas tau kuaj pom tshiab thiab rov qab los ntawm Burkitt Lymphoma.
Kev kwv yees rau Burkitt Lymphoma - thiab yuav ua li cas thaum kev kho mob xaus
Prognosis yog lo lus siv los piav qhia txog txoj hauv kev uas yuav ua rau koj tus kab mob, nws yuav teb li cas rau kev kho mob thiab koj yuav ua li cas thaum thiab tom qab kho.
Muaj ntau yam uas ua rau koj qhov kev mob tshwm sim thiab nws tsis tuaj yeem muab cov lus qhia tag nrho txog kev kwv yees. Txawm li cas los xij, Burkitt Lymphoma feem ntau teb tau zoo heev rau kev kho mob thiab ntau tus neeg mob qog noj ntshav tuaj yeem kho tau - lub ntsiab lus tom qab kev kho mob, tsis muaj qhov cim qhia ntawm Burkitt Lymphoma hauv koj lub cev. Txawm li cas los xij, muaj ib pab pawg me me uas tej zaum yuav tsis teb zoo rau kev kho mob.
Cov xwm txheej uas tuaj yeem cuam tshuam txog kev kwv yees
Qee yam uas yuav cuam tshuam koj qhov kev mob tshwm sim muaj xws li:
- Koj hnub nyoog thiab kev noj qab haus huv tag nrho thaum lub sijhawm kuaj mob.
- Koj teb li cas rau kev kho mob.
- Yuav ua li cas yog tias muaj kev hloov pauv caj ces koj muaj.
- Cov subtype ntawm Burkitt Lymphoma koj muaj.
Yog tias koj xav paub ntau ntxiv txog koj tus kheej, thov tham nrog koj tus kws kho mob hematologist lossis oncologist. Lawv yuav tuaj yeem piav qhia koj cov xwm txheej txaus ntshai thiab kev kwv yees rau koj.
Survivorship - Nyob nrog, thiab tom qab mob qog noj ntshav
Txoj kev ua neej noj qab nyob zoo, lossis qee qhov kev hloov pauv ntawm txoj kev ua neej zoo tom qab kev kho mob tuaj yeem pab tau zoo rau koj txoj kev rov zoo. Muaj ntau yam uas koj tuaj yeem ua tau los pab koj nyob zoo tom qab Burkitt.
Ntau tus neeg pom tias tom qab kuaj mob qog noj ntshav, lossis kev kho mob, lawv lub hom phiaj thiab qhov tseem ceeb hauv lub neej hloov pauv. Paub seb koj qhov 'ib txwm tshiab' yog dab tsi tuaj yeem siv sijhawm thiab ntxhov siab. Kev cia siab ntawm koj tsev neeg thiab cov phooj ywg yuav txawv rau koj li. Koj tuaj yeem xav tias nyob ib leeg, qaug zog lossis muaj ntau tus cwj pwm txawv uas tuaj yeem hloov pauv txhua hnub.
Lub hom phiaj tseem ceeb tom qab kev kho mob rau koj cov lymphoma yog kom rov tau txoj sia thiab:
- ua kom nquag plias li sai tau hauv koj txoj haujlwm, tsev neeg, thiab lwm yam haujlwm hauv lub neej
- txo cov kev mob tshwm sim thiab cov tsos mob ntawm tus mob qog noj ntshav thiab nws txoj kev kho mob
- txheeb xyuas thiab tswj cov kev mob tshwm sim lig
- pab kom koj muaj kev ywj pheej raws li qhov ua tau
- txhim kho koj lub neej zoo thiab tswj kev puas siab puas ntsws zoo
Muaj ntau hom kev kho mob qog noj ntshav tuaj yeem pom zoo rau koj. Qhov no tuaj yeem txhais tau tias muaj ntau yam ntawm cov kev pabcuam xws li:
- kev kho lub cev, kev kho mob
- kev npaj noj haus thiab kev tawm dag zog
- kev xav, kev paub txog kev ua haujlwm thiab nyiaj txiag.
Ntsiab lus
- Burkitt Lymphoma yog hom mob qog noj ntshav uas koj tuaj yeem kis tau - tab sis qhov no txhais tau tias nws feem ntau teb tau zoo heev rau kev kho mob.
- Ntau tus neeg uas muaj Burkitt Lymphoma tuaj yeem kho tau.
- Burkitt Lymphoma tshwm sim thaum koj B-cell lymphocytes ua mob qog noj ntshav thiab tuaj yeem cuam tshuam rau menyuam yaus thiab cov neeg laus.
- Koj yuav xav tau kev kho mob nrog chemo-immunotherapy sai sai tom qab koj kuaj pom.
- Qee zaum, koj tus lymphoma yuav tsis teb rau kev kho mob, lossis nws yuav rov qab kho dua tom qab kho thiab koj yuav xav tau kev kho mob ntxiv yog tias qhov no tshwm sim.
- Nug koj tus kws kho mob txog kev sim tshuaj uas koj yuav tsim nyog tau txais.
